Belirtiler
idrarda kan;
Bel boşluğunda sancı;
Muayene sırasında karında sertlik hissedi-
lebilir;
Kilo kaybı;
Bitkinlik;
Zaman zaman ortaya çıkan ateş;
Böbrek ve ureterin aşağıda belirtilenler de dahil olmak üzere değişik kanser çeşitleri vardır.
Böbrek Hücresi Karsinomu
Bu, en sık görülen böbrek kanseridir. Buna ayrıca renal adenokarsinom veya hipernefrom da denir. Bu kanser, bir böbrek tüpçüğünün çeperini (astar kısmını) oluşturan hücrelerin birinde başlar.
Amerika Birleşik Devleri`nde bu türden her yıl yaklaşık 18.000 yeni olay teşhis edilir ve ölümlerin yaklaşık 8.000`i bununla ilgilidir. Böbrek hücresi karsinomundan ortaya çıkması erkeklerde kadınlardan iki kat daha fazladır. Bunların teşhis edildiği yaşlar en sık olarak 55 ve 60 yaşları arasındadır.
Bu türden kanser riski sigara içenlerde daha fazladır. Bazı olaylarda hastalığın kalıtsal olduğu görülmüştür. Böbrek hastalıklarının son aşamasında diyalize bağlanan şahıslarda da bu türden kanserin oluşma olasılığı yüksektir.
Transisyonel Hücre Kanseri
Bu tümörler böbrek veya idrar yolunda ortaya çıkar ve tüm böbrek kanserlerinin yaklaşık %10`unu kapsar. Transisyonel hücre kanseri genellikle orta yaştaki kadınları etkiler.
Wilms Tümörü
Böbrek kanseri olan çocukların çoğunda VVilms tümörü vardır. Bu, ondört yaşından küçük çocuklarda böbrek kanserlerinin % 95`inde görülür ve yaklaşık 1 milyon çocuktan 8`inde ortaya çıkar. Bu tümörün genellikle belirtisi yoktur ve çocuğun karnına elle bastırıldığında bir sertliğin hissedilmesiyle görülür.
Teşhis
Bu kanser türlerinin herhangi birinden kuş-kulanıldiğında.özel bir böbrek röngeni, IVP ve bilgisayarlı tomografi yapılacaktır.Bazen, kuşkulu bölgeden biyopsi alınması gibi yöntemler de gerekebilir.
Kanser olarak tanımlamak için öncelikle kitlenin gelişiminin belirlenmesi gerekir. Bunun için genellikle bilgisayarlı tomografi kullanılır. Kanserin başka organlara yayılıp yayılmadığını anlamak için göğüs röntgeni, kemik iliğinin görüntülenmesi ve karaciğer testleri de gerekir.
Transisyonel hücre kanserinin varlığı genellikle IVP ile doğrulanır. Bunun ardından, tümörün yerini tam olarak belirlemek için sistoskopi yapılır.24 saatte çıkarılan tüm idrarın biriktiril-diği bir diğer yöntemle de kanser hücreleri tanımlanabilir.
Böbrek Kanseri Ne Kadar Ciddidir?
Böbrek hücresi karsinomunun ciddiyeti, tümörün yayılımına bağlıdır/Tümörün ilk evrelerinde teşhis edildiği hastaların %60 ila %75`i, yaklaşık olarak en az 5 yıl yaşayacaklardır. Eğer böbreğin çevresindeki lenf bezleri de tu-tulmuşsa, bu oran %5 İla %15`dir.Tümör ayrıca diğer organlara da yayılmışsa 5 yıllık yaşama oranı %5`in altına düşecektir.
Transisyonel hücre kanserinde, eğer yayılmamışsa, 5 yıllık yaşama oranı oldukça yüksektir. Ancak eğer yayılmışsa, bu oran %5 ila %50 arasında değişir.
wilms tümörü olan çocukların, eğer tümör yayılmamışsa, genel durumları genellikle iyidir. Tümör yayılmışsa, 5 yıllık yaşama oranları %85 ila %90 kadardır.
Tedavi
Eğer böbrek dışına yayılmamışsa.böbrek hücresi karsinomunda en iyi tedavi böbreğin alınmasıdır. Bazı cerrahlar ayrıca böbrek çevresindeki lenf bezlerini de alırlar. Bazen, kanserin yayılmasını önlemek için ışın tedavisi de yapılır.
Başka organlara yayılmış bir tümör için .herkesçe kabul edilmiş tek bir tedavi yöntemi yoktur, ilaç tedavisi henüz yeterince etkili olmamasına rağmen bazı vakalarda yararlı olur.
Transisyonel hücre kanserinin erken dönemlerinde, böbrek korunmaya çalışılarak, kanser ve çevresindeki doku çıkarılır. Eğer tümör büyükse, böbrek, üreter ve mesanenin üretere giren bölümü(mesane kanseri riskini azaltmak için) çıkarılır.
wilms tümörü için kombine bir tedavi uygulanır. Kitle çıkarılır ve çocuğa ilaç tedavisi uygulanır. Bazen ışın tedavisi de yapılabilir.
Not:Burada yer alan yazılar bilgilendirme amaçlıdır, İlaç önerisi ve tedaviler için lütfen doktorunuza başvurunuz..