Belirtiler
- Gözler çevresinde dışarı çıkıntılı durum veya basınç duygusu.
- Bulanık görme veya çift görme
- Göz yaşarması
- Işığa hassasiyet
- Artan sinirlilik ve sıcağa dayanıksızlık
- Iştah artması ile birlikte kilo kaybı.

Graves hastalığı tiroksin hormonunun çok fazla üretildiği bir tiroit hastalığıdır. Tiroksin fazlalığı titreme ve sinirlilik, sıcağa dayanıksızlık, iştahlı olmaya rağmen kilo kaybı, süratli ve düzensiz kabız ve ellerin hafifçe titremesi gibi çok çeşitli belirtilere neden olur.
Tiroit guddesini aşırı çalışmak üzere uyaran anormal immün mekanizmalar göz problemleri de yaratabilir.Gözlere ve göz kapaklarına kumanda` eden adalelerdeki değişmeler çift görmeye ve patlak gözlü bir görünüşe yol açabilir. Gözlerin arkasında bulunan göz yuvalarında da kasların, yağların ve diğer dokuların hacminin artması nedeniyle gözler gerçekten de dışarı çıkmış olabilir. Bu duruma Graves Oftalmophatisi denir. Bazı durumlarda büyüyen dokular optik siniri sıkıştırabilir ve ciddi olarak tehdit edebilir. Eğer göz kapaklarının çekilmesi aşırı derecedeyse, sürekli havayla temas sonucu korneada şiddetli kuruma veya hatta bir kornea ülseri meydana gelebilir.
Hastalık teşhis edildiği zaman guddenin hormon üretimi, ilaçlar veya radyoaktif iyotla yavaşlatılabilir veya cerrah guddenin bir kısmını çıkartarak fonksiyonunu azaltabilir. Fakat bazen tiroid hormonunun aşırı hormon üretimi düzeltildikten sonra bile göz problemleri devam edebilir veya hatta şiddetlenebilir. Son zamanlara kadar Graves Oftalmopatisi olan kişilere pek bir şey yapılamıyordu, ama bugün başarıyla tedavi edilebilmektedir.

Teşhis
Eğer gözleriniz patlak görünüşlüyse ve üst ve alt kapakları arasındaki mesafe giderek genişliyorsa, görünümünüz derhal teşhis konmasına yardımcı olur.
Fakat bazen göz değişiklikleri yavaş yavaş ve sinsi bir şekilde başlayabilir ve nedeni belirgin değildir.
Bazen sadece bir göz etkilenmiş gibi görünecektir ve bu, gözün arka tarafında bir sinüste meydana gelen enfeksiyon veya bir tümör olduğu görünümü verecektir. Bazen konjonktivanın tahrişi en belirgin semptom olabilir ve problem başlangıçta inatçı bir konjonktivit veya bir alerjik reaksiyon sanılabilir.
Bazen gözdeki değişiklikler anormal tiroid
faaliyetinin başlanmasından bir yıl veya daha fazla süre önce veya sonra başlayabilir.
Tiroid eğer anormallik belirtileri göstermişse, doktor derhal göz değişikliklerini arayacaktır. Fakat eğer tiroid hiçbir belirti vermiyorsa doktorun gözdeki değişiklik nedeniyle Graves hastalığını düşünme ihtimali daha azdır.llk belirti çift görme olabilir ve miyasthenia gravis gibi bir nörolojik hastalık ilk akla gelen neden olabilir.
Gözdeki dışarıya çıkıntının derecesi göz doktoru tarafından eksoftalmometre ile ölçülebilir. Bu, gözdeki dışarıya çıkmanın daha kötüye gidip gitmediğini anlama konusunda büyük önem taşır ve tedavi edilmekteyse, iyileşmekte olup olmadığı görülür.
Göz yuvasının CT taraması göz yuvasında genişlemiş olan kasları gösterecek ve çıkıntılı gözler için enfeksiyon veya tümör teşhisini ortadan kaldırmakta yardımcı olacaktır.

Tedavi
Birçok vakalarda Graves optalmopatisi tedavi gerektirmeyen hafif bir hastalıktır. Başın uyku sırasında yüksek tutulması göz kapaklarının şişmesini hafifletmeye yardımcı olabilir.
Eğer belirtiler hafifse, lokal merhemler ve suni gözyaşından başka bir şey gerekmeden gözler rahatlayabilir. Bazı kişiler için kortizonlu ilaçlarla geçici ağızdan tedavi yardımcı olabilir. Yanları kapalı gözlükler de gözleri tozdan ve kurutan rüzgardan korumaya yardımcı olması için kulanılabilir.
Daha ağır vakalarda durumu düzeltmek için ameliyata gerek duyulabilir. Gözlerin arkasındaki şişmiş dokuyu yerleştirmek için operatörün yakındaki sinüs boşluğunda daha fazla yere ihtiyacı olabilir. Bu gözün göz çukur içinde daha doğal bir pozisyona çekilmesine yardımcı olabilir. Bu prosedür görmeyi ciddi olarak tehdit edebilecek olan optik sinir değişikliklerini düzeltebilir.
Operatör daha sonra göz hareketlerine kumanda eden ve büyümüş olan kasların pozisyonlarını değiştirebilir, böylece çift görme durumunu düzeltebilir. Göz kapakları prosedürleri genellikle göz kapaklarının çekilmesine yardımcı olabilir.
Tiroid guddesinin aşırı çalışması belirlenir belirlenmez tedavi edilmelidir. Tiroidin hiperastivitesinin tedavi edilme f,jekliyle gözlerin durumu arasında açık bir bağlantı yokmuş gibi görünüyorsa da tiroidin aşırı faaliyetini acilen ve tam olarak ortadan kaldırmak uygun olur. Eğer tedavi sonunda tiroid normalden az çalışmay başlarsa tiroksin tabletleriyle tamamlama tedavisi başlatılır.

Not:Burada yer alan yazılar bilgilendirme amaçlıdır, İlaç önerisi ve tedaviler için lütfen doktorunuza başvurunuz..